“炭”为观止,太上“头”了!
“快来人!他怎么叫都叫不醒了!”近日,淮安市一处出租屋内传来焦急的呼喊,45岁的刘先生(化姓)在屋内烧炭取暖时,因房间通风不畅不幸发生一氧化碳中毒,意识丧失、呼之不应,万幸的是被同事及时发现,经淮安市第二人民医院急诊与重症医学部医护团队的紧急抢救,目前病情已趋于稳定,正在接受后续治疗。
事发当日,刘先生的同事因许久联系不上他,心中不安便前往其出租屋查看,推门而入的瞬间,一股炭灰味扑面而来,屋内一个炭炉静静摆放着,炉内只剩燃尽的碳灰,而刘先生则倒在一旁,双目紧闭,无论同事如何呼喊、拍打,都没有任何回应。“当时我们都慌了神,他没有明显呕吐,也没有肢体抽搐,就那样一动不动,我们赶紧拿出手机拨打了120急救电话,生怕晚一步就来不及了。”回忆起当时的场景,刘先生的同事仍心有余悸。
120急救人员迅速赶往现场,初步判断刘先生为一氧化碳中毒,立即对其进行急救处理,随后火速将其送往淮安市第二人民医院急诊就诊。抵达医院时,刘先生已陷入深度昏迷,情况十分危急。急诊医护人员立即为刘先生完善动脉血气分析检查,结果显示多项指标提示机体存在缺氧及代谢异常,进一步印证了一氧化碳中毒的判断。
时间就是生命,急诊医护人员没有丝毫耽搁,立即为刘先生采取吸氧、开放静脉通路、静脉补液等对症支持治疗,维持其生命体征稳定。结合患者病史、临床表现及检查结果,专家团队一致认为,刘先生的症状符合一氧化碳中毒性脑病的诊断,需立即转入重症医学科(ICU)进行集中监护和进一步治疗。

石岩主任与付婧副主任
为患者进行查房
“一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体,被称为‘隐形杀手’,其与人体血红蛋白的亲和力是氧气的200多倍,一旦吸入过量,会导致血红蛋白丧失携氧能力,造成全身组织器官严重缺氧,而大脑对氧气需求极高,缺氧时间过长会引发脑水肿、神经功能损伤等严重并发症,甚至危及生命。”淮安市第二人民医院急诊与重症医学部主任石岩介绍,刘先生因在密闭空间内长时间烧炭取暖,室内氧气逐渐消耗,一氧化碳浓度不断升高,最终导致中毒,且已出现脑病症状,救治难度不小。
转入ICU后,石岩主任带领重症医学科副主任付婧、王璐璐医师、赵志坤护士长等医护团队,对刘先生的病情进行了细致全面评估和积极救治,刘先生的意识逐渐清醒,生命体征慢慢平稳,目前已脱离生命危险,正在医院接受高压氧治疗,促进脑部功能恢复。
据悉,高压氧治疗是急性一氧化碳中毒最有效的急救方法之一,其核心原理是通过高压环境,大幅提高患者体内的血氧分压,促使与血红蛋白结合的一氧化碳迅速解离并排出体外,从而快速纠正全身组织缺氧状态,为神经功能恢复争取“黄金时间窗”。
寒冬已至,气温持续走低,烧炭吃火锅、燃煤取暖成为不少群众的选择,随之而来的一氧化碳中毒风险也显著增加。石岩主任提醒,烧炭吃火锅、烤肉时,务必保持室内空气流通,严禁紧闭门窗,可适当开窗通风,保持空气对流;炭炉、煤炉等取暖设备切勿放置在卧室、卫生间等密闭空间内,入睡前务必确保炉火完全熄灭,燃气阀门关闭。此外,若发现有人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、意识模糊、呼之不应等疑似一氧化碳中毒症状,要立即打开门窗通风,将患者转移至空气新鲜、通风良好的地方,解开其衣扣保持呼吸道通畅,注意保暖,并第一时间拨打120急救电话,切勿拖延,避免因延误救治导致病情加重。


