不是奇迹，是坚守!淮安市二院肿瘤科中西合璧，护七旬老人闯过“癌”关
一张“食管癌Ⅳ期”的诊断书，对71岁的李大爷而言，无疑是生命里的一场急雨。吞咽难、肿瘤转移、并发症接踵而来，人生仿佛被按下“暂停键”。
万幸的是，他遇上了淮安市第二人民医院肿瘤内科周学义主任。在中西医结合的精准施策下，老人一步步挣脱病魔桎梏，从连水都难以下咽，到如今生活完全自理、重拾生活笑意，用一场跨越一年多的坚守，书写了晚期肿瘤患者的重生奇迹。
时间拉回2024年9月，71岁的李大爷(化名)被“吞咽困难”缠上已有半个月。饭咽不下、水喝不畅，身体一天天消瘦下去，精气神也被耗得所剩无几。家人急得团团转，连忙带他前往淮安市第二人民医院就诊，胸部CT检查的结果，让一家人的心瞬间沉到谷底——食管中段占位，纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结均出现肿大，肿瘤转移的阴影已然笼罩。抱着最后一丝希望，李大爷和家人慕名找到了肿瘤内科周学义主任。经过胃镜活检、锁骨上淋巴结活检等进一步检查，“食管癌Ⅳ期”的诊断被最终确认，白纸黑字，字字沉重。多学科(MDT)会诊如期开展，专家们反复评估后得出结论：患者肿瘤已发生转移，失去了手术切除的最佳时机，只能采取同步放化疗的治疗方案。可谁都清楚，放化疗带来的骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，对年逾七旬、体质偏弱的李大爷来说，无疑是一场双重考验。
深知老人身体耐受度有限，周学义主任没有墨守成规、一味依赖放化疗，而是立足中医辨证施治的精髓，结合西医精准诊疗的优势，为李大爷量身定制了“放化疗+中药”的综合治疗方案——不搞“一刀切”，不做“无用功”，让中西医各展所长、相辅相成。
周学义主任在查阅病历
放化疗期间，周学义主任每天关注李大爷的体质变化和病情波动，精准调配中药方剂，牢牢抓住“增效减毒”这个核心：一方面以中药辅助增强放化疗的疗效，精准打击肿瘤细胞;另一方面，通过中药调理，有效缓解骨髓抑制带来的乏力、贫血，以及恶心、呕吐等消化道反应，让老人少受痛苦。
奇迹，在日复一日的精准诊疗中慢慢发生。李大爷的放化疗反应明显减轻，不仅顺利完成了全部治疗疗程，复查CT时更传来振奋人心的消息：食管原发病灶显著缩小，纵隔和锁骨上的肿大淋巴结基本消失!久违的食欲回来了，精神状态一天天好转，生活质量也有了质的飞跃。
放化疗结束后，李大爷进入免疫维持治疗阶段，本以为可以稳步康复，可治疗之路从非一帆风顺。期间，他先后突发免疫性肺炎、心力衰竭等严重并发症，病情急转直下，一度陷入危急，家人的焦虑再次被拉满。
周学义主任为患者查房
生死关头，周学义主任团队第一时间介入，凭借丰富的临床经验和精准的诊疗判断，再次打出中西医结合的“组合拳”：西医精准控炎、改善心功能，守住生命底线;中医辨证调理、扶正固本，稳定病情、增强体质。日夜坚守、精准施策，在团队的精心救治下，李大爷终于转危为安，顺利闯过了并发症这道“鬼门关”。
进入康复期后，周学义主任依旧以中医辨证论治为核心，持续用中药调理李大爷的气血，改善体质、恢复体能，为老人的康复之路筑牢根基。
2025年8月，正当一家人以为生活即将回归正轨时，李大爷突然感到肝部不适。紧急进行肝脏CT检查后，坏消息再次传来——肿瘤出现多发肝转移。这一击，让这个刚刚走出阴霾的家庭，再次陷入沉重。
没有丝毫犹豫，周学义主任牵头，一边联合江苏省肿瘤医院、解放军301肿瘤医院专家开展远程会诊，汇聚多方智慧;一边再次组织院内MDT讨论，反复研判病情，最终确定了化疗联合免疫靶向的治疗方案。治疗后复查，李大爷肝脏的转移灶明显缩小，病情得到有效控制。
考虑到老人体质依旧偏弱，无法长期耐受免疫治疗，周学义主任再次调整治疗策略，将中医药治疗作为核心，重点改善老人的临床症状、提升体能状态，不求“彻底根治”，但求“带瘤生存、提高质量”，用温和而坚定的力量，延续老人的生命希望。
如今，历经一年多的中西医综合治疗，李大爷的病情趋于稳定，生活已经能够完全自理，日常散步、吃饭、做家务，和普通老人别无二致。谁能想到，曾经被晚期癌症折磨得形销骨立、连口水都难咽的他，如今能重新拿起碗筷，脸上重现久违的笑容，重拾属于自己的烟火日常。
从吞咽困难到正常进食，从肿瘤转移到病情稳定，从并发症突发到转危为安，李大爷的重生之路，既是中西医结合诊疗魅力的生动诠释，更是淮安市第二人民医院肿瘤内科团队匠心坚守、精准施治的有力见证。淮安市第二人民医院肿瘤科将继续坚守医者初心，深耕肿瘤诊疗领域，不断探索中西医结合治疗新路径、新方法，以更精湛的医术、更优质的服务，守护每一位肿瘤患者的生命健康，用责任与担当，为更多家庭留住烟火温情、续写生命奇迹。
