宝宝口吐粉色奶，竟是胃出血!多学科专家联手救治，罪魁祸首居然是……
5个月大的蕾蕾(化名)突然吐奶，家长发现呕吐的奶液里有粉色的液体，家长急忙至我院急诊就诊。那么小的患儿吐血，急诊儿科医生立即联系曹兴丽副主任医师前来会诊，曹主任接诊后，评估患儿病情后初步认为是上消化道出血，决定收治入院进一步检查以明确出血原因。
儿科王耀邦副主任医师
带领团队为患儿查房
入院后，曹兴丽副主任医师追问病史得知，蕾蕾几天前也出现过这样一次呕吐，奶液含有粉色液体，王耀邦及曹兴利两位专家查房后，联系消化科副主任乔晓博士前来会诊，经过专家共同研究，决定联合麻醉科为患儿进行无痛胃镜检查。
蕾蕾的家人一听医生说孩子需要做胃镜检查，难免会有些顾虑。曹兴丽副主任医师与家长进行深入沟通，耐心解释儿童也可以做胃镜检查，我院已常规开展儿童胃镜检查，诊疗经验丰富，对孩子未来成长没有任何影响，睡一觉就可以查明消化道病因。
消化内科乔晓主任
为患儿进行胃镜检查
了解情况后，患儿家属同意进行胃镜检查。在麻醉科医生的护航下，乔晓主任操作胃镜顺利进行检查，当镜子从食管转入胃体后，胃内出血的情况“触目惊心”——整个胃体、胃窦、胃底糜烂和出血非常明显，黏膜充血、水肿。明确病因后，儿科曹兴丽主任团队予以患儿禁食、抗感染、止血、护胃等治疗，患儿未再出现呕血，目前已顺利出院。
胃镜下可见患儿胃部明显出血
根据胃镜检查结果以及患儿病史，曹兴丽主任高度怀疑蕾蕾的呕血是牛奶蛋白过敏引起的。患儿家长不禁疑惑，为什么孩子会对牛奶蛋白过敏?曹主任解释道：牛奶蛋白是婴儿最常见的食物过敏源，是指人体对一种或几种牛奶蛋白质发生的可重复出现的有损健康的特异性免疫反应。在临床上常表现为一种或多种非特异性皮肤、消化道、呼吸道的症状，有些可并发全身过敏反应。在消化道方面，可表现为呕吐、呕血(少见，多见于小婴儿)，肛周红肿、腹泻、便血、便秘，厌食或拒食，嗜酸细胞性食管炎，小肠结肠综合征，口周过敏综合征等。牛奶蛋白过敏诊断的金指标是牛奶蛋白激发—回避试验。该患儿有明显胃出血，更换为氨基酸奶粉喂养并及时添加辅食，回访后患儿未再有呕血表现，进一步支持牛奶蛋白过敏诊断。
