当养老遇上“硬核医靠”!淮安市二院医养结合打通“最后一米”
老龄化浪潮下，如何让老年人既“养得了老”又“医得了病”，是一道沉甸甸的民生考题。淮安市第二人民医院老年医学科，以老年综合评估为抓手，将三甲优质资源精准下沉至养老机构和基层卫生院，用专业与温度打通健康养老“最后一米”，探索出医养深度融合的“淮安模式”。
这支团队先后斩获“全国敬老文明号”“全国公立医院临床科室标杆党支部”两项国家级荣誉，2025年更成功创建苏北唯一的江苏省老年医学区域医疗中心建设单位。荣誉背后，是日复一日的坚守与奔赴。
国家战略引领
医养结合使命在肩
国家高度重视医养结合，将其作为积极应对人口老龄化的重要举措。党的二十届三中全会和“十五五”规划建议均明确要求促进医养结合，国家卫生健康委等五部门联合印发指导意见并启动三年促进行动，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
作为苏北唯一的省老年医学区域医疗中心建设单位，淮安市二院老年医学科主动担当，将优质医疗资源与养老服务深度融合，坚定地站在医养结合的一线。
专家团队下沉
三甲服务送到“家门口”
“让老年人在养老的地方就能看上三甲医院的专家”——这不仅是承诺，更是日复一日的行动。
在国信养老院，老年医学科专家团队定期巡诊，每周组织的“专家医疗队”深入社区、乡镇和养老机构，为行动不便的老人“送医上门”。专家们为入住老人开展全方位老年综合评估，涵盖躯体功能、营养状态、精神心理、衰弱、跌倒风险、共病、多重用药等多个维度，从疾病筛查到用药指导，从营养评估到康复建议，为每位老人量身定制健康管理方案。
徐培敬主任在国信养老院
为老人义诊
在黄码卫生院，老年医学科党支部书记、科主任丁宗励博士带队，联合疼痛科、眼科、影像科等多学科专家，通过“多对一”联合诊疗模式为居民提供精准服务。专家们走进病房开展疑难病例讨论，以驻点传帮带的方式，在临床诊疗、人才培养、技术指导等方面与基层达成深度合作。名誉主任委员徐培敬主任医师也倾力参与，将老年心血管病等领域的丰富经验倾囊相授。
周华兰主任在黄码卫生院
为老人义诊
在和平卫生院，丁宗励博士联合神经内科、眼科、骨科专家开展支部共建义诊与MDT多学科病例讨论。早在2023年3月，科室便与和平卫生院建立了老年医学科联合病房，从教学查房到业务培训，从联合义诊到疑难会诊，把三甲医院的诊疗规范和管理经验扎扎实实带到了基层。
丁宗励主任在和平卫生院
进行教学查房
每一次下沉，都是一场“送健康、送技术、送服务”的暖心奔赴。优化慢病用药方案、为长期服药老人提出个体化建议……基层老年居民在家门口就享受到了三甲医院的专业医疗服务。
深耕基层多年
让医养结合成为常态
专家团队下沉不是“一阵风”，而是坚持多年的常态化机制。
科室充分发挥市老年病质控中心挂靠单位、市医学会老年医学分会主委单位的引领作用，与68家医疗机构构建起专科联盟与医养结合联盟。作为江苏省老年健康与医养结合培训基地，科室定期派出医疗、护理专家到基层开展联合查房和会诊。2025年10月，科室成功举办江苏省老年健康和医养结合业务培训班，吸引全市近500名医务工作者参会。同时，科室还选派骨干走进养老服务机构，全面开展老年综合评估。
党建引领是这支队伍持续前行的“红色引擎”。从清河医院养老护理院“关爱夕阳红 温暖老人心”主题党日活动，到江苏省军区淮安干休所的健康讲座暨巡诊，每一次行动都是党建与医养结合深度融合的生动注脚。“全国敬老文明号”“全国公立医院临床科室标杆党支部”这两项沉甸甸的国家级荣誉，正是对他们初心的最好诠释。
面向未来，淮安市二院老年医学科将在医养结合领域持续发力。科主任丁宗励博士表示，将以老年医学多学科诊疗团队为基础，重点推广老年综合评估、衰弱干预、安宁疗护等特色服务，深化基层老年健康管理能力培训。
科室将进一步扩大服务范围，深化与养老机构、基层卫生院的合作，探索建立更加紧密高效的医养融合模式——从定期巡诊到联合病房，从技术帮扶到人才培养，从单向输出到双向互动，加快构建“医—康—养—护”连续性服务链条。同时，持续推动优质医疗资源扩容下沉，让更多老年居民享受到便捷、专业、温暖的医养结合服务，为“健康淮安”建设和积极应对人口老龄化贡献更大力量，书写医养结合的“淮安答卷”。
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